关注儿童听力 减少聋哑发生 

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关注儿童听力 减少聋哑发生 

随着科学技术的飞速发展,多媒体给人们呈现出五彩缤纷的世界。我们在尽情享受现代文明的同时,千万不要忽略聋哑人这个“默默无闻”的世界。
  据有关资料统计,我国每年新增聋哑儿童约3万余个。是什么原因导致如此多的儿童发生聋哑,怎样防止聋哑的发生,是全社会应该高度关注的问题。笔者分析,导致儿童听力下降的主要原因大致有以下几个方面。

  一是先天因素 提到先天因素,人们首先想到的就是遗传。遗传导致的聋哑约占先天因素所致聋哑的50%。另外50%的聋哑为胎儿在子宫内发育期或围产期时,受母体或外界因素影响所致。如妊娠期母亲遭受病毒感染,应用链霉素、庆大霉素等耳毒性药物,以及早产、宫内胎儿及新生儿缺氧等。先天性耳聋多为不可逆病变,预防重于治疗。如避免近亲结婚,预防妊娠期前3个月的病毒感染,慎用或禁用耳毒性药物,合理处置胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,减轻、避免胎儿及新生儿缺氧等。

  二是分泌性中耳炎 据有关调查显示,80%的学龄前儿童因上呼吸道感染而发生过耳咽管功能障碍,且常伴有分泌性中耳炎及相应的传导性耳聋。如治疗不当,最终造成中耳粘连,听力下降。严重者可影响儿童语言发育,导致聋哑。积极预防、治疗上呼吸道感染是防止分泌性中耳炎发生的关键措施。分泌性中耳炎95%可通过应用0.5-1%麻黄素滴鼻(婴幼儿应注意浓度及剂量以防麻黄素中毒)、酌情使用抗生素及激素等保守措施而治愈,只有大约5%的患者需行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开、置管及腺样体切除等手术治疗。
三是药物中毒 氨基甙类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)、水杨酸钠、利尿剂、抗肿瘤药物是导致中毒性耳聋的罪魁祸首。66%的聋哑儿童为药物中毒所致,其中以氨基甙类抗生素所致的聋哑人最多。故儿童应尽量避免使用链霉素及庆大霉素等耳毒性抗生素。如必须使用应严格按照药典中规定的剂量应用,并在用药过程中严密监测听力。一旦发现听力减退,应立即停药并做相应的处理。

  早诊断、早治疗是减少聋哑发生的关键。学龄前儿童由于不能主动、准确地叙述病史,给早期诊断带来很大的困难。故学龄前儿童应定期进行听力检测。2-6岁是幼儿言语发育的最佳时期,对有残余听力的儿童应尽早配带助听器,并在专业人员的指导下进行系统地言语康复训练,尽可能地挽救患儿的听说能力。